klaim Penyakit Kritis
Pengajuan Klaim Penyakit Kritis
Silahkan down load Formulir untuk mengajukan klaim penyakit kritis dan lengkapi syarat-syarat lainnya.
* Mengisi Formulir Krisis Cover (Crisis Cover Claim Form) yang diisi oleh pemegang polis.
* Formulir Klaim Keterangan Dokter yang disesuaikan dengan penyakit Kritis yang di klaim
- Formulir Klaim Penyakit Parkinson – Penyakit Alzaimer – Penyakit Motor Neuron -Penyakit Multiple Sclorosis (Medical Certificate for Parkinson’s Disease – Alzheimer’s Disease – Motor Neuron Disease and Multiple Sclerosis)
- Formulir Klaim Luka Bakar (Medical Certificate for Burn Injury)
- Formulir Klaim Kanker -Tumor Jinak Otak (Medical Certificate for Cancer – Benign Brain Tumor)
- Formulir Klaim Penyakit Paru Kronik (Medical Certificate for Disabling Primary Pulmonary Hypertension)
- Formulir Klaim Koma (Medical Certificate for Coma)
- Formulir Klaim Ketulian (Medical Certificate for Deafness)
- Formulir Klaim Kehilangan Kemampuan Bicara ((Medical Certificate for Lost of Speech)
- Formulir Klaim Stroke (Medical Certificate for Stroke)
- Formulir Klaim Transplantasi Organ – Gagal Ginjal (Medical Certificate for Organ Transplant – Renal Failure)
*Resume Medis dari Dokter yang merawat tertanggung.
* Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan radiologi
Sumber : www.Prudential.co.id
Advertisements
Advertisements